Что делать, если сустав ограничен в движении

Не получается полностью согнуть колено, чтобы присесть на корточки. Не выходит завести руку за спину, чтобы застегнуть молнию. Знакомые ощущения? Мы часто списываем это на возраст или «засиделся на работе», не придавая значения тому, что сустав постепенно теряет свою свободу. Нам кажется, будто что-то мешает изнутри, и первая инстинктивная реакция – попробовать разработать его силой, преодолеть невидимый барьер.

Именно эта попытка проломить стену вместо того, чтобы найти в ней дверь, и есть главная ошибка. Ограничение подвижности или, говоря медицинским языком, контрактура – это не просто механическая поломка. Это активный процесс, в котором тело по какой-то причине само строит этот барьер.

Почему тело строит внутренний корсет?

Представьте, что вы подвернули ногу. Первое, что делает организм – вызывает отек и боль. Зачем? Чтобы заставить вас обездвижить поврежденный участок и дать ему зажить. Тугоподвижность сустава – это, по сути, тот же защитный механизм, только растянутый во времени. Тело ограничивает движение, чтобы защитить что-то внутри. Причин может быть две. Первая – боль. Если при определенном движении хрящ трется о кость или воспаленная связка натягивается, мозг дает команду мышцам напрячься и не пустить сустав в опасную зону. Вторая причина, более коварная, – это структурные изменения. После травм, воспалений или при длительном отсутствии нагрузки сама суставная капсула, как и окружающие связки, начинает уплотняться и «сморщиваться». Она теряет свою эластичность, внутри могут образовываться рубцовые спайки. Это похоже на кожаную перчатку, которая намокла и высохла – она стала жесткой и тесной. Часто этот процесс идет медленно и незаметно, например, при постепенном развитии такого состояния, как деформация стопы, когда сустав большого пальца с годами теряет подвижность, превращая обычную ходьбу в испытание.

Главная ошибка, которая крадет у вас движение

Пытаться силой согнуть или разогнуть такой заблокированный сустав – значит идти против его защитной реакции. Что происходит в ответ на агрессивную разработку через боль? Микроскопические разрывы в уплотненной капсуле и связках. В ответ на эти микротравмы организм запускает воспаление. А любое воспаление заканчивается чем? Правильно, образованием новой рубцовой ткани, еще более плотной. Получается замкнутый круг: чем усерднее мы ломаем барьер, тем прочнее он становится.

Так что же делать? Сменить тактику с лобовой атаки на умную осаду. Первый шаг – понять причину ограничения. Для этого нужен специалист, который определит, что именно мешает движению: спазм мышц, воспаление или уже сформировавшиеся структурные изменения. Дальнейшая работа строится на трех китах. Первое – снятие боли и воспаления, чтобы успокоить защитные рефлексы тела. Второе – не резкая, а плавная и длительная растяжка. Это не рывки, а мягкие упражнения на удержание сустава в крайнем, но безболезненном положении. И третье, самое важное, – укрепление окружающих мышц. Сильный мышечный корсет берет на себя часть нагрузки, стабилизирует сустав и дает мозгу сигнал, что движение безопасно.

Восстановить свободу движения – это не про силу воли, а про понимание языка своего тела. Нужно не бороться с ним, а помочь ему разобрать тот самый внутренний корсет, который оно так старательно строило, пытаясь себя защитить.