20.05.2025
Болезнь подкрадывается незаметно. Многие годы предстательная железа увеличивается в размерах, не подавая сигналов тревоги, пока однажды привычный поход в туалет не превращается в настоящее испытание. Этот момент становится точкой отсчета в длинной истории борьбы с ДГПЖ — состоянием, которое рано или поздно затрагивает большинство мужчин.
По статистике, к 60 годам около половины представителей сильного пола сталкиваются с симптомами ДГПЖ, а к 85 годам этот показатель достигает почти 90%. Несмотря на доброкачественный характер, без должного внимания заболевание способно существенно снизить качество жизни и привести к серьезным осложнениям.
Первые признаки ДГПЖ часто воспринимаются как неизбежные спутники возраста. Вялая струя мочи, частые позывы в туалет, особенно ночью, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря — эти симптомы нередко игнорируются годами. Между тем, раннее обращение к специалисту может предотвратить развитие более серьезных проблем.
Для самостоятельной оценки состояния существует международная шкала IPSS — простой опросник из семи пунктов, который поможет определить степень выраженности симптомов. Ответы оцениваются по пятибалльной системе, а общий результат указывает на тяжесть состояния:
Если сумма баллов превышает 7 — это веский повод для визита к урологу.
Во время визита к специалисту осуществляется пальцевый ректальный осмотр — методика для определения величины и структуры предстательной железы. Также врач назначает ТРУЗИ, а анализ мочи в рамках первичной оценки доброкачественной гиперплазии предстательной железы позволяет исключить альтернативные причины расстройств мочеиспускания. С помощью урофлоуметрии определяется интенсивность потока мочи, что является объективным критерием затруднённости мочеиспускания.
Современная урология предлагает два основных подхода к лечению ДГПЖ: консервативную терапию и хирургическое вмешательство. Выбор метода зависит от степени выраженности симптомов, размера простаты и общего состояния здоровья пациента.
Когда речь заходит о том, чем лечить дгпж на начальных стадиях, предпочтение отдается медикаментозным методам. Применяют следующие группы лекарственных препаратов:
Консервативное лечение требует терпения. Например, заметный эффект от приема ингибиторов 5-альфа-редуктазы наступает только через 3-6 месяцев регулярного применения. При этом необходимо помнить: самолечение может привести к ухудшению состояния.
Когда лечение препаратами оказывается безрезультатным или болезнь обнаруживается в запущенной стадии, может понадобиться операция. Для предстательной железы объемом до 80 см³ оптимальным хирургическим решением считается трансуретральная резекция (ТУР). При увеличении железы сверх этого объема хирурги прибегают к открытой аденомэктомии или энуклеации с использованием лазера.
Медикаментозно полностью излечить ДГПЖ в настоящее время невозможно — это хроническое прогрессирующее заболевание. Однако современные препараты позволяют эффективно контролировать его симптомы и значительно повышать качество жизни пациентов. Ключевым фактором успеха является регулярное наблюдение у уролога и строгое соблюдение рекомендаций по лечению.
Важно понимать, что раннее обращение к врачу при появлении первых симптомов ДГПЖ существенно расширяет возможности консервативного лечения и снижает риск развития осложнений. Профилактические осмотры мужчин старше 45 лет должны включать оценку состояния предстательной железы даже при отсутствии жалоб.
Комплексный подход к лечению ДГПЖ, включающий медикаментозную терапию, коррекцию образа жизни и регулярное наблюдение у специалиста, позволяет большинству пациентов сохранять привычную активность и избегать хирургического вмешательства на протяжении многих лет. А это значит, что своевременная диагностика и грамотное лечение возвращают мужчинам не только здоровье, но и уверенность в завтрашнем дне.